Het Deense Ministerie van Volksgezondheid heeft het groene licht gegeven aan de ontwikkeling van een systeem dat de verschillende regionale Deense zorginformatiesystemen op nationaal niveau koppelt. Via een uitwisselingsknooppunt, gebaseerd op het HealthShare-platform van de Amerikaanse softwareleverancier Intersystems, kunnen zorgverleners en overheidsinstanties landelijk beschikken over gegevens van patiënten.

Volgens Intersystems worden de Deense privacyregels zodanig in het system verankerd dat vertrouwelijke zorginformatie alleen toegankelijk is voor degenen die daar wettelijk toe zijn gemachtigd.

Alles bij de bron; computable 

Mark van Twist, hoogleraar bestuurskunde aan de Rotterdamse Erasmus Universiteit en de Haagse Nederlandse School voor Openbaar Bestuur, stelt in de krant dat door de haast van het ministerie van VWS de zorgverleners gingen dwarsliggen. De organisaties besloten pas samen te gaan werken toen VWS het project losliet.

Het onderzoeksinstituut vindt dat de techniek niet de oorzaak is van de problemen met het epd. Sterker zelfs de ict-infrastructuur is redelijk geslaagd. Het epd werd uiteindelijk niet gerealiseerd doordat er te veel partijen bij de besluitvorming betrokken waren, ieder met eigen belangen en meningen en het ministerie, dat de regie over het epd had, niet lukte om een precies beeld te ontwikkelen wat het epd zou doen en waarvoor het was bedoeld.

Nadat het epd niet door de Eerste Kamer kwam, wordt er nu aan een regionale variant gewerkt waarin de patiënt centraal staat. 

Minister Edith Schippers van VWS heeft daarvoor wel alsnog 2 miljoen euro beschikbaar gesteld om aan die regie en zeggenschap van de patiënten vorm te geven. 

Alles bij de bronnen; automgids & computable 

Eind december bleek dat sommige huisartsen in de contracten met de zorgverzekeraars over 2012 verplicht werden zich aan te sluiten op het nieuwe private EPD. De verzekeraars beweerden dat dat was afgesproken tussen koepelorganisatie Zorgverzekeraars Nederland en de landelijke huisartsenvereniging (LHV). Die ontkent dat nu.

 Zorgverzekeraars Nederland heeft per email de volgende reactie gestuurd: ... "2012 is daarmee een overgangsjaar om ervoor te zorgen dat van 2013 alle huisartsen en huisartsenposten zijn aangesloten en elektronisch communiceren."

Alles bij de bron; webwereld 

Het CBP heeft de plannen beoordeeld op basis waarvan de ‘Vereniging van Zorgaanbieders voor Zorgcommunicatie’ de landelijke uitwisseling van medische gegevens – voorheen bekend als het elektronisch patiëntendossier (EPD) – in 2012 zal voortzetten.

Het CBP concludeert dat dit zogeheten ‘Doorstartmodel’ geen bijzondere risico’s bevat op overtreding van de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) maar wijst er op dat deze conclusie slechts een beoordeling van het Doorstartmodel betreft en niets zegt over de praktijk.

Het bovenstaande doet ook niet af aan de toekomstige uitoefening van zijn toezicht op het landelijk EPD. Het CBP zal blijven toezien op de gang van zaken rond het landelijk EPD gezien de schaal van de verwerking van persoonsgegevens en de gevoeligheid van de gegevens.

Het CBP heeft bij zijn beoordeling van het Doorstartmodel vooral gekeken naar de volgende aspecten:

• gaat het model uit van toestemming van de patiënt/burger voor de gegevensverwerking(en) conform de zienswijze van het CBP van 9 augustus 2011;
• is de verantwoordelijkheid voor de gegevensverwerking helder belegd; 
• hoe kan de betrokkene straks zijn rechten ingevolge de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) effectueren; 
• wordt de juiste (normering van de) informatiebeveiliging gehanteerd; 
• is helder geregeld wie toegang krijgen tot het landelijk EPD; 
• wat is de duur van de zogeheten transitiefase (de periode waarin van in het systeem opgenomen patiënten toestemming kan worden verkregen). 

Alles bij de bron; cpb

Voor het nieuwe elektronisch patiëntendossier moeten burgers eerst hun toestemming geven voordat er gegevens in het dossier worden opgenomen. Dat laat minister Schippers (VWS) aan de Tweede Kamer weten. 

Ze is bereid om in het wetsvoorstel dat nog wordt voorbereid, vast te leggen dat toestemming nodig is voorafgaande aan opname van gegevens in een systeem voor elektronische uitwisseling van gegevens in de zorg. Ook werd er gevraagd om de wetgeving zo aan te passen dat bij een eerste overtreding een passende boete opgelegd wordt die openbaar gemaakt moet worden en Schippers van plan om die in het wetsvoorstel mee te nemen.

Alles bij de bron; security 

Minister Schippers geeft toe machteloos te zijn tegen de zorgverzekeraars die huisartsen verplichten aansluiting te zoeken bij het privaat Elektronisch Patiëntendossier.  "Zorgverzekeraars mogen extra kwaliteitseisen stellen aan de artsen", verklaarde de minister van Volksgezondheid. "Ik heb geen enkele wettelijke basis om daarin in te grijpen."

Schippers zegt niet meer te kunnen doen dan met Zorgverzekeraars Nederland om tafel te gaan en het nog eens over deze aansluiting te hebben. 

De Tweede Kamer uitte zijn zorg over de bemoeienis van de zorgverzekeraars die zich via belangenorganisatie Zorgverzekeraars Nederland garant stelden voor de vele miljoenen die het privaat EPD moet gaan kosten. Nu zij ook de huisartsen verplichten tot deelname daaraan, is een deel van de Kamer bang dat de zorgverzekeraars op slinkse wijze toegang krijgen tot de medische gegevens van patiënten die via het LSP worden uitgewisseld . 

Alles bij de bron; webwereld

Het EPD is uitgegroeid tot een schoolvoorbeeld van Nederlands openbaar bestuur. Hoe een voor de hand liggend idee door ieders goede bedoelingen plus een dosis ondoorzichtig zakendoen verwordt tot een monster. In dit geval een monster dat al meer dan eens definitief is verslagen.... 

Maar nog steeds dramt VWS, nu bij monde van minister Schippers, een centraal systeem door de strot van artsen en andere zorgverleners. Wie niet is aangesloten, krijgt niet vergoed, zeggen nu ook de verzekeraars. Het net sluit zich. Er mag niet geëxperimenteerd worden met echte persoonlijke gezondheidsdossiers (op een usb-stick). Regionale systemen, bekijk het maar. Ons centrale plan of de medische steppe. 

Terwijl in Engeland voor nog veel meer geld zo’n centraal systeem is vastgelopen. Privacybeloftes gegarandeerd door de onderbemande privacy-waakhond CBP of de IGZ met één ict-er? Lees hoe de voorzitter van de Raad voor Volksgezondheid en Zorg pleit voor de ‘weetplicht van de gemeente om zicht te hebben op de gezondheidstoestand van hun inwoners’. Hoe? Via de centrale toverdoos. De gemeentes zijn al lekker bezig met hun project ‘Mens Centraal’. Eén zieke gedachte en uw persoonlijke zorgambtenaar staat op de stoep.

Alles bij de bron; Opklaringen in het NRC 

Voor het bestuur van Nictiz is er voldoende financiële zekerheid om de infrastructuur voor EPD-uitwisseling overeind te houden.

Dankzij financiële garanties van Zorgverzekeraars Nederland, toezeggingen van de zorgkoepels en minister Schippers, kunnen huisartsen, medisch specialisten, ziekenhuizen, therapeuten en apothekers het schakelpunt blijven gebruiken. Bovendien zullen de zorgverzekeraars deelname van zorgverleners aan het LSP met ingang van 2013 verplicht stellen.

Uitgangspunt is dat zorgverleners in de regio hun gegevens gaan uitwisselen. De gegevens van patiënten die daar om vragen, zijn ook landelijk opvraagbaar door zorginstellingen.

Alles bij de bron; automgids